Die Revolution der Krankenhausversorgung in Zeitlupe

Politische Analysen

Warum Lauterbachs Regierungskommission langfristig Erfolg haben kann

Dr. Andreas Meusch, Dozent Gesundheitspolitik an der HAW Hamburg

Eine „Revolution“ hatte Bundesgesundheitsminister Lauterbach mit seiner geplanten Krankenhausreform angekündigt. Nach den Abstimmungen mit den Bundesländern vor der parlamentarischen Sommerpause sprach er dann nur noch von „einer Art Revolution“. Wer die Berichterstattung in den Medien verfolgt und vor allem Gespräche über die geplante Krankenhausreform führt, dem fällt auf, wie viele Beteiligte und Beobachter die Reform schon abgeschrieben haben.

Das beherrschende Narrativ scheint das Bild vom Tiger und dem Bettvorleger zu sein. Gegen Lauterbach spricht auch die Empirie: So stellt Prof. Dr. Nils Bandelow als Ergebnis der Analysen zurückliegender Reformbemühungen fest: „Trotz der Einigkeit aller Akteure bei einzelnen Problemanalysen ist der ‚große Wurf‘, die nachhaltige Umgestaltung des Gesundheitswesens, bisher nicht gelungen.“[1]

Die vorliegende Analyse vertritt eine andere These: Perspektivisch wird die Reform das deutsche Gesundheitssystem nachhaltig verändern. Lauterbach hat gute Chancen, dass man in zehn Jahren die Reform rückblickend als eine Art Revolution bewerten wird. Im ersten Schritt soll deshalb betrachtet werden, wie und warum Lauterbach den politischen Prozess zur Durchsetzung seiner Krankenhausreform gestaltet hat. Im zweiten Schritt wird sich der Frage zugewendet, wie sich die langfristigen Erfolgsaussichten darstellen.

Die Ouvertüre

Mit der Einsetzung einer Regierungskommission hat Lauterbach gleich in

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